第40章
王辰也冇和他客氣,伸手就接過了茶杯。兩個大老爺們如果再因為這點兒雞毛蒜皮的小事兒謝來謝去,太冇意思了。
醫院,尤其是三甲醫院,是從來不會擔心冇有病人的。
兩人剛坐下,就有病人上門了。
是一個四十多歲的女患者,由丈夫攙扶著,走了進來。
趙磊上前詢問病史,同時做體格檢查,王辰則在旁邊觀察。
患者女,42歲,一天前因為有親戚結婚去吃了大席,結果昨天晚上開始出現右上腹疼痛,伴奏後背放射性疼痛。
趙磊查體,右上腹壓痛明顯,墨菲征陽性,初步診斷急性膽囊炎。
王辰給患者開了腹部彩超和血液化驗等相關檢查。
二十分鐘後,急查結果全部迴歸。
患者診斷明確,膽囊結石合併急性膽囊炎,有手術指征。
“你趕緊去辦公室寫病曆,做術前準備,準備好了叫我,咱們兩個去做手術。”王辰向趙磊交代道。
然而,王辰見旁邊的趙磊冇反應,怎麼,這小子不願寫病曆?
當時可是說好的,他王辰是組長,寫病曆這種活,總不能讓他這個組長去乾吧。
“怎麼,不願意?”王辰皺眉問道。
“願意願意,我現在就去!哈哈,我就是感覺幸福來的太突然了。”
趙磊反應過來,自己又可以手術了。
他心中竊喜,看來,自己抱王辰這條大腿真是抱對了。
給規培醫生當副手怎麼了?隻要天天可以上手術,彆說當副手,當牛做馬都行。
半小時後,手術室裡。
趙磊開始常規消毒術野皮膚,鋪上無菌洞巾,然後等著王辰開始動刀。
王辰看了一眼趙磊,低聲說道:“你來做吧!”
“啊?我…我還冇做過…”趙磊突然緊張起來。
“冇事的,有我呢。”
說著,王辰讓出了主刀的位置。
器械護士白薇也給了趙磊一個鼓勵的眼神,不過,隻有她自己知道,這個鼓勵,她是看在王辰的麵子上纔給的。
趙磊做了幾次深呼吸,讓自己平複下來,放下手裡的腔鏡,來到了主刀的位置。
趙磊雖然冇有主刀做過腹腔鏡膽囊切除的手術,但是,跟著扶過很多次鏡子,所以,對於手術步驟還是很熟悉的。
第一步,打井打氣!
腹腔鏡下手術,必須要打氣把腹腔給充起來,這樣,方便術野觀察以及便於做手術。
趙磊在臍部上緣做1.5厘米的弧形切口,經過切口,把氣腹針刺入腹腔內,開始注入二氧化碳。
腹壓也是有要求的,當顯示的氣壓達到13毫米水柱,表示氣腹建立成功。
拔出氣腹針,在這個穿刺點將10毫米的錐鞘送入腹腔。
趙磊的這套操作明顯比較生疏,生疏了就會慢,如果換作王辰,估計這會兒都該關腹了。
不過,王辰並冇有表露出不耐煩,耐心的觀察著趙磊一步一步的操作,誰都有第一次,要給年輕醫生成長的機會和時間。
腔鏡通過輔助孔進入腹腔,這個時候,術野充分暴露,電視上開始顯示腹腔內的臟器。
肝臟顏色正常,無結節。
腹膜未見感染、滲出液。
膽囊,膽囊有問題。
膽囊充血水腫,張力較大,大小約5x3x3厘米,呈灰白色。
探查完畢,評估可以行腔鏡下膽囊切除,趙磊又在患者腹部打了兩個孔,一個主操作孔,一個輔助操作孔。
“趙磊,你用鉗子探探,膽囊的頸部是不是有結石嵌頓了?”
趙磊手持操作鉗,小心翼翼的向膽囊頸部探去。